Anorektal hastalığı olan hastalarda transrektal prostat biyopsisi için yapılan kaudal blok ve intrarektal jel anestezilerinin etkinliğinin karşılaştırılması

Abstract

Giriş: Anorektal hastalığı olan TRUS eşliğinde prostat biyopsisi yapılan hastalarda kaudal blok ve intrarektal jel anestezisinin analjezik etkinliğini karşılaştırdık. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya anorektal hastalığı olan ve TRUS eşliğinde biyopsi yapılan toplam 100 hasta alındı. Kaudal grupta 15 ml lidocaine (%1 lidocaine) kaudal boşluğa uygulandı (50 hasta) ve intrarektal grupta prostat biyopsisinden 15 dakika önce 15 cc %2 lidocaine jel intrarektal olarak uygulandı (50 hasta). Anestezi işlemi sırasında, prob yerleştirme sırasında ve prostat biyopsisi sırasında ağrı skorunun ölçmek için hastanın kendi yaptığı visual analog skala (VAS) uygulandı. Bulgular: Prob yerleştirme sırasında ve prostat biyopsi sırasında ölçülen ortalama VAS skorları Grup 1’de Grup 2’ye göre daha düşüktü (p<0.05). Grup 1 ve Grup 2 arasında, anestezi sırasında, prob yerleştirme sırasında ve prostat biyopsisi sırasında ortalama VAS skorları sırasıyla (2.72±1.29 (1-5) ile 1.46±0.67 (1-3), p<0.05), (2.00±1.03 (0-4) ile 2.50±0.64 (2-4), p<0.05), ve (2.02±0.93 (1-4) ile 3.60±0.83 (3-6), p<0.05), olarak saptandı. Sonuç: Kaudal blok anestezisinin anorektal hastalığı olan hastalarda prob yerleştirme sırasında ve prostat biyopsisi sırasında ağrıyı azaltmada intrarektal jel uygulamasına göre daha üstün olduğu saptandı.

Objective: We compared the analgesic efficacy of the caudal block anesthesia and intrarectal gel anesthesia for TRUS-guided prostate biopsy in patients with anorectal disorders. Materials and Methods: A total of 100 patients which had anorectal disorders undergoing biopsy were entered into this study. 15 ml of lidocaine (1% lidocaine) was into the caudal space in caudal group (first 50 patients) and 15 cc 2% lidocaine gel were applied intrarectally in intrarectal gel group (last 50 patients) 10 minutes before the prostate biopsy. A self-administration visual analogue scale (VAS) was used to assess the pain score during anesthesia, during probe insertion and during prostate biopsy. Results: The mean VAS score during the probe insertion and during the prostate biopsies is lower in group 1 than group 2, (p&lt;0.05). The mean VAS score during the anesthesia, probe insertion and prostate biopsy in group 1 and in group 2 are (2.72&plusmn;1.29 (1-5) vs 1.46&plusmn;0.67 (1- 3), p&lt;0.05), (2.00&plusmn;1.03 (0-4) vs 2.50&plusmn;0.64 (2-4), p&lt;0.05), and (2.02&plusmn;0.93 (1-4) vs 3.60&plusmn;0.83 (3- 6), p&lt;0.05), respectively. Conclusions: Caudal block anesthesia is superior to reduce pain intrarectal gel application in probe insertion and prostate biopsy in patients with anorectal disorders undergoing TRUS-guided prostate biopsy.