Kronik sinüzitli hastalarda subklinik aterosklerozun değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Bu çalışmada, kronik sinüzitin (KS) arter sistemindeki erken dönem aterosklerotik değişikliklerin bir göstergesi olan karotis intima-medya kalınlığı (KİMK) üzerindeki etkisini değerlendirmeyi amaçladık. Yöntemler: Aterosklerotik risk faktörleri olmayan, normal beden kütle indeksi (BKİ) ve normal metabolik parametreleri olan 18-35 yaş arasında KSli 50 hasta (25 erkek, 25 kadın, ort. yaş 26.65.34 yıl) ve 50 sağlıklı birey (25 erkek, 25 kadın, ort. yaş 25.84.76 yıl) çalışmaya dahil edildi. Tüm hastalarda, KİMK ultrason aracılığıyla ölçüldü. Kronik sinüzit, tıbbi öykü ve paranazal boşlukların bilgisayarlı tomografi taraması aracılığıyla doğrulandı. Bulgular: Gruplar arasında yaş, cinsiyet, BKİ, bel çevresi, serum kreatinin, glukoz, düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) ve yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) kolesterol değerleri açısından önemli farklılık yoktu (p0.05). Ancak, ortalama KİMK (mm) KSli hastalarda sağlıklı bireylerden önemli derecede fazlaydı (0.510.09 ve 0.400.07, p0.001). Kronik sinüzit hastalık süresi 6.0 (3.0-13.0) yıl idi. Karotis intima-medya kalınlığı ile yaş, BKİ, bel çevresi, HDL ve LDL-kolesterol ve KS süresi arasında önemli korelasyon saptandı (sırasıyla, r0.413; p0.001, r0.353; p0.001, r0.355; p0.001, r-0.266; p0.007, r0.327; p0.001 ve r0.425; p0.002). Çoklu lineer regresyon analizinde bel çevresi, HDL ve LDLkolesterol ve KS hastalığı süresi KİMKnin bağımsız belirleyicileri olarak saptandı (sırasıyla, ?0.523; p0.001, ?-0.176; p0.045, ?0.297; p0.002, and ?0.436; p0.001). Sonuç: Kesitsel çalışmamız, KSnin ateroskleroz süreci üzerinde olumsuz etkilerinin varlığını ortaya koymuştur. Ayrıca bu hastalığın etkili tedavisinin ateroskleroz sürecinin yavaşlatılmasında yararlı olabileceğini düşünüyoruz.

Objective: This study aimed to assess the impact of chronic sinusitis (CS) on carotid-intima-media thickness (CIMT), a marker of early atherosclerotic changes in the arterial bed. Methods: The study included 50 patients with CS (25 male, 25 female, mean age 26.6±5.34 years), and 50 healthy subjects (25 male, 25 female, mean age 25.8±4.76 years), aged 18 to 35 years without atherosclerotic risk factors, normal body mass index and normal metabolic parameters. CIMT was measured in all patients by ultrasonography. CS was confirmed by medical history and computed tomography scan of the paranasal cavities. Results: No significant difference existed between the groups in terms of age, sex, body mass index (BMI), waist circumference, plasma creatinine, glucose, low-density lipoprotein (LDL), highdensity lipoprotein (HDL) cholesterol values (p>0.05). However, mean values of CIMT (mm) were significantly greater in CS patients than in healthy subjects (0.51±0.09 vs. 0.40±0.07, p<0.001). Duration of CS disease was 6.0 (3.0-13.0) years. Significant correlation was found between CIMT mean values and age, BMI, waist circumference, HDL and LDL-cholesterol values and duration of CS (r0.413; p<0.001, r0.353; p<0.001, r0.355; p<0.001, r-0.266; p0.007, r0.327; p<0.001 and r0.425; p0.002 respectively). Multiple linear regression analysis revealed that waist circumference, HDL and LDL-cholesterol and duration disease of CS were independent predictors of CIMT (β0.523; p0.001, β-0.176; p0.045, β0.297; p0.002, and β0.436; p<0.001, respectively). Conclusion: Our cross-sectional study revealed the pres- ence of a negative effect of CS on the atherosclerotic process. Therefore, it is believed that effective treatment of CS may be beneficial in slowing the process of atherosclerosis.