İrritabl barsak sendromu, kronik gastrit hemoroid ve ürolityazis

Abstract

Toplumun yaklaşık % 10-20'sinde irritabl barsak sendromu(IBŞ) vardır ve IBS hastaları kronik gastrit(CG), hemoroid(H) ve ürolithiasisden muzdariptirler. Materyal ve Metod: Üst abdominal rahatsızlık şikayeti ile gelen hastaları rastgele ardışık olarak aldık. Çöliak spru, giardiasis.laktoz intoleransı,ve kolelithiasis dahil tüm muhtemel nedenler araştırıldı.Urolithiasis anemnez veya laboratuvar bulguları sonucu teşhis edildi. Sonuçlar: IBS'lu 51 hasta ve IBS olmayan 70 hasta çalışmaya alındı. Kronik Gastrit(KG) IBS hastalarının % 78.4(40)'ünde görülürken IBS olmayanlarda %50.0(35) idi(p<0.001).Benzer olarak, Hemoroid(H) IBS hastalarında %33.3(17), IBS olmayan hastalarda % 15.7(11) olarak bulundu(p<0.05). Ek olarak Urolithia-sis(U) IBS hastalarında %17.6(9),IBS olmayan hastalarda %5.7(4) bulundu(p<0.05). Sonuç: IBS ile KG, H ve U arasındaki ilişkibelirgindir ve IBS infeksiyon, inflamasyon ve psikolojik bozukluklar gibi birçok stress ile başlayan bazı fizyolojik olaylar sonucu barsak dişfonksiyonu ile sonlanır. Gastrik asid muhtemelen etyolojide rol oynamaktadır, fakat psikolojik faktörler KG için de önemli görünmektedir. KG ve IBS arasındaki önemli ilişki de bu görüşü desteklemektedir. Bu yüzden KG'in IBS hastalarındaki fizyola-jik olaylar zincirinin önemli bir noktası olduğunu düşn- mekteyiz. Bu birliktelikleri akılda tutmak özellikle iç hastalıkları ürolji ve genel cerrahi klinikleri veilk basamak sağlık hizmetlerinde bu hastalıkların önlenme, tedavi ve takiplerinde yararlı olacaktır.

Background: Approximately 10-20% of general population have irritable bowel syndrome (IBS) and it seems that IBS patients usually suffer from chronic gastritis (CG), hemorrhoid (H), and urolithiasis (U). Material and Methods: We randomly took consecutive patients with upper abdominal discomfort. All possible causes including celiac sprue, giardiasis, lactose intolerance, and cholelithiasis were searched. U was diagnosed either by medical history or as a result of laboratory findings. Results: Fifty-one IBS patients and 70 patients without IBS were studied. CG was diagnosed in 78.4% (40) of IBS cases, whereas this ratio was 50.0% (35) in cases without IBS (p&lt;0.001). Similarly, H was detected in 33.3% (17) of IBS cases, it was 15.7% (11) in cases without IBS (p&lt;0.05). Additionally, U was detected in 17.6% (9) of IBS cases and 5.7% (4) of cases without IBS (p&lt;0.05). Conclusion: Relationships between IBS and CG, H, and U are significant and IBS is a cascade of many physiologic events, being initiated with infection, inflammation, psychological disturbances like many stresses and eventually terminating with gut dysfunction. Gastric acid is probably not involved in etiology but psychological factors seem to be crucial for CG, too. The significant association between CG and IBS also support this idea. So we think CG as one of terminating points of the physiologic events cascade, IBS. Keeping in mind these associations will be helpful during prevention, treatment, and follow up of these disorders especially in internal medicine, urology, and general surgery polyclinics and primary health centers.